Infecciones por parásitos en el SIDA

VIH y SIDA

VIH y SIDA	.	Infecciones parasitarias en el SIDA	Revisión, mayo 1.997

Los parásitos

Las principales enfermedades producidas por parásitos y asociadas a la infección VIH son las que ocasionan los protozoarios. La alta movilidad existente en las sociedades desarrolladas, los patrones de inmigración cambiantes y los efectos inmunosupresores de la infección VIH hacen que se deba considerar el diagnóstico clínico de muchas de las parasitosis ocasionadas por protozoos aún cuando éstas se desarrollen fuera del ámbito geográfico en el que tienen una alta prevalencia.

En los pacientes con SIDA se han observado infecciones severas por Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii, y Cryptosporidium que se han tratado en otras páginas.

Entamoeba histolytica, en hombres homosexuales con SIDA, Giardia lamblia e Isospora pueden ser una causa no despreciable de diarrea en el SIDA. Menor importancia pueden tener en nuestro medio especies de Leishmania, de Trypanosoma o de Plasmodium.

Otras infecciones por protozoarios

Parásito	Enfermedad	Síndrome	Distribución	Transmisión
Especies de Acanthamoeba		Queratitis, encefalitis granulomatosa	Incierta	Lentillas
Especies de Babesia	Babesiosis	Fiebre, hepatoesplenomegalia y anemia hemolítica	Europa, Norteamérica	Garrapatas, transfusiones
Balantidium coli	Balantidiosis	Colitis	Mundial	Agua, fecal-oral, cerdos
Blastocystis hominis	Blastocistosis	Diarrea, eosinofilia	Desconocida	Agua, fecal-oral
Diantamoeba fragilis		Diarrea, eosinofilia	Mundial	Agua, fecal-oral
Entamoeba histolytica	Amebiasis	Rectocolitis, absceso hepático	Mundial	Agua, fecal-oral, alimentos
Giardia lamblia	Giardiasis	Diarrea con malabsorción	Mundial	Agua, fecal-oral, alimentos
Especies de Isospora	Isosporiasis	Diarrea	Mundial	Zoonosis, fecal-oral
Especies de Leishmania	Leishmaniasis cutánea, mucocutánea, visceral	Ulceraciones mucocutáneas; enfermedad visceral con fiebre, caquexia, hepatoesplenomegalia	Según especie	Insectos, ¿ jeringuillas?
Especies de Naegleria		Meningoencefalitis	Mundial	Agua dulce
Especies de Plasmodium	Paludismo	Fiebre paroxística, escalofrios, cefalea, hepatoesplenomegalia	Según especie	Mosquitos
Especies de Sarcocystis		Miositis, eosinofilia, fiebre	Desconocida	Alimentos (carne)
Trichomonas vaginalis	Tricomoniasis	Vaginitis, uretritis	Mundial	Venérea
Especies de Trypanosoma	Enfermedad del sueño, enfermedad de Chagas	Fiebre, linfoadenopatias, meningoencefalitis, miocarditis, organomegalia	Según especie	Insectos