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la cintura escapular
 

 

ELEMENTOS OSTEOARTICULARES

ESTERNÓN
CLAVÍCULA
ESCÁPULA
HUMERO

ESTERNÓN

ESCOTADURA YUGULAR
MANUBRIO ESTERNAL
ART. MANUBRIOESTERNAL - ÁNGULO DEL ESTERNÓN
CUERPO DEL ESTERNÓN
APÉNDICE SIFOIDES

CLAVÍCULA

EXTERMIDAD ESTERNAL DE LA CLAVÍCULA (extremo más ancho, donde articula con el esternón)
CUERPO DE LA CLAVÍCULA (el borde superior tiene forma de arista, el borde inferior es más redondeado)
EXTERMIDAD ACROMIAL DE LA CLAVÍCULA (extremo más estrecho, donde articula con la escápula)


ESCÁPULA

ACROMIÓN (apófisis aplanada que articula con la clavícula)
ART. ACROMIOCLAVICULAR
BORDE LATERAL DEL ACROMIÓN
APÓFISIS CORACOIDES (prolongación en forma de pico que se dirige hacia delante y hacia fuera)
CAVIDAD GLENOIDEA (donde articula el húmero)
SURCO DELTOPECTORAL
ESPINA DE LA ESCÁPULA (borde superior y borde inferior)
FOSA SUPRAESPINOSA
FOSA INFRAESPINOSA
FOSA SUBESCAPULAR
TRIÁNGULO DEL TRAPECIO
MORDE MEDIAL (el borde paralelo a la columna)
BORDE LATERAL
ÁNGULO SUPERIOR
ÁNGULO INFERIOR
CUELLO DE LA ESCÁPULA

HÚMERO

CABEZA DEL HÚMERO
ART. GLENOHUMERAL
CUELLO QUIRÚRGICO
TUBÉRCULO MAYOR (troquiter), carilla superior, media e inferior.
CRESTA DEL TUBÉRCULO MAYOR (subtroquiteriana)
TUBÉRCULO MENOR (troquín)
CRESTA DEL TUBÉRCULO MENOR (subtroquiniana)
SURCO INTERTUBERCULAR (corredera bicipital, donde pasa el tendón del biceps)

Las articulaciones de la cintura escapular son:

  • La articulación esternoclavicular.
  • La articulación acromioclavicular.
  • La articulación escapulohumeral o glenohumeral.

 

La articulación esternoclavicular:

Articula esternón y clavícula.

Está formada por la carilla interna de la clavícula y por la carilla de la horquilla esternal.

Tiene una cápsula articular que a modo de manguito se inserta en los límites de las superficies articulares.

Los ligamentos que componen esta articulación son:

  • Ligamento interclavicular
  • Ligamentos esterrnoclaviculares, anterior y posterior.
  • Ligamento costoclavicular.

Los movimientos que realiza consisten en elevación y descenso del hombro, anteversión y retroversión y rotación sobre el eje de la clavícula.


La articulación acromioclavicular.-

Articula el acromion de la escápula con la clavícula.

Del tipo artrodia.

Las superficies articulares son la carilla oval en el extremo acromial de la clavícula y el acromion de la escápula.

Está unida por los ligamentos:

- Acromioclavicular.
- Coracoclavicular.
- Conoide.
- Trapezoide.
- Transverso superior de la escápula.
- Transverso inferior de la escápula.
- Acromiocoracoideo.

Los movimientos que realiza son los de aducción, abducción, anteversión y retroversión.

La articulación escapulohumeral o gleonoumeral

Es la articulación del hombro

Articula la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea de la escápula.

Del tipo enartrosis.

El tendón del biceps pasa por dentro de la cápsula que forma la articulación.

Las posibilidades de movimiento de esta articulación consisten, como en toda articulación esferoide, en movimientos en torno a muchos ejes.

Esta articulación se produce entre superficies de esfera, una cóncava y otra convexa.

Los ligamentos que la componen:

- Ligamento acromiocoracoidal.
- Ligamento coracohumeral.
- Ligamento transverso del húmero.

MÚSCULOS DE LA CINTURA ESCAPULAR

TRAPECIO

Es el músculo más superficial de los músculos de la espalda y el cuello.

Tiene tres porciones, porción descendente, transversa y ascendente.

Porción desdendente

Origen: Base del obcipital.
Inserción: Clavícula.

Porción transversa

Origen: en las vértebras cervicales C6 y C7.
Inserción: Acromion de la escápula.

Porción ascendente

Origen: T1 y T3, llegando hasta la T12.
Inserción: Espina de la escápula.
Función del Trapecio:Eleva, baja, gira y afianza la escápula.Abducción del brazo.

 

ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

Origen:Manubrio del esternón y en la parte medial de la clavícula.
Inserción:Apófisis mastoides del hueso temporal.
Función:Flexor bilateral de la cabeza y el cuello.

Rotador de la cabeza hacia el lado contrario.

ROMBOIDEO / ROMBOIDES

Situado por debajo del músculo trapecio.

El romboides está separado en dos porciones,

La porción estrecha en la parte superior, llamado romboides Menor.
La porción ancha en la parte inferior, llamado romboides Mayor.

Romboides Menor:

Origen:C6 - C7
Inserción: Borde medial de la espina de la escápula.

Romboides Mayor:

Origen:Sigue al romboides menor y llega hasta la T7.
Inserción: Borde inferior espina de la escápula.
Función: Aduce escápulas.

El romboides está separado en dos porciones,
La porción estrecha en la parte superior, llamado romboides menor.
La porción ancha en la parte inferior, llamado romboides mayor.

ELEVADOR DE LA ESCÁPULA

Se encuentra situado debajo del músculo trapecio.

Origen:Apófisis transversas de C1 a la C4.
Inserción:Angulo superior de la escápula.
Función:Eleva la escápula.

DORSAL ANCHO

Origen: T7 hasta el sacro, en su inicio lo cubre el trapecio.
Inserción: 3 últimas costillas y en las crestas ilíacas.
Función: Aducción del hombro.Extensión en cruz de los brazos.Rotación interna brazo hacia arriba.

SERRATO

El Serrato se encuentra en la parte anterior.

Origen:Superficie de las costillas 1 a la 8.
Inserción:Borde medial anterior de la escápula.
Función:Abductor de la escápula.

PECTORAL MAYOR

Origen:Tiene tres puntos de origen.

  • Clávicula y esternón.
  • Cuerpo del esternón.
  • Arco costal, costillas 5 a la 7.

Inserción:Cresta tubérculo mayor del húmero o cresta subtroquiteriana,
Función:Aduce el brazo en horizontal, (gesto del abrazo)

PECTORAL MENOR

Origen: Arco costal, costillas 3 a la 5.
Inserción: Apófisis coracoides.
Función:Aduce el brazo en sentido descendente.

SUBCLAVIO

Origen:1ª costilla.
Inserción: Cara inferior de la clavícula.
Función: Estabiliza la articulación esternoclavidular.Se origina en la 1ª costilla.

Se inserta en la clavícula.Función: Estabiliza la articulación esternoclavicular.

DELTOIDES

Este músculo tiene tres porciones.

Porción anterior
Origen: Clavícula.

Porción media
Origen: Borde lateral del acromion.

Porción posterior
Origen:Espina de la escápula.
Inserción:Las tres porciones se insertan en la tuberosidad deltoidea del húmero.
Función:Rotador externo e interno de la articulación del hombro.

REDONDO MAYOR

Origen:Ángulo inferior de la escápula y borde lateral de la misma.
Inserción:Troquiter del húmero.
Función:Rotador interno del hombro.

LOS MÚSCULOS MÁS PROFUNDOS DE LA CINTURA ESCÁPULAR SON LOS LLAMADOS MANGUITOS DE LOS ROTADORES

SUPRAESPINOSO

Origen:Fosa supraespinosa de la escápula.
Inserción:Se inserta en el tubérculo mayor del húmero (troquiter), en su parte anterior.
Función: Abductor del brazo los primeros 15º y rotador externo del brazo.

INFRAESPINOSO

Origen:Fosa infraespinosa de la escápula.
Inserción:Tubérculo mayor del húmero o troquiter, en su zona media.
Función:Rotador externo del brazo.

REDONDO MENOR

Origen:Borde externo de la escápula.
Inserción:Tubérculo mayor del húmero, en su cara posterior.
Función:Rotador externo del brazo.

SUBESCAPULAR

Origen:Fosa subescapular de la escápula.
Inserción:Se inserta en el tubérculo menor del húmero (troquín).
Función:Rotador interno del brazo.

Forma parte de la pared posterior de la axila.
Se encuentra entre las costillas y la escápula haciendo de almohada permitiendo la abducción total.
Es el culpable del signo del hombro congelado.

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